ఆర్మీ డాక్స్ స్టెంటింగ్ ప్రక్రియ తర్వాత అరుదైన కార్డియాక్ ఇన్ఫెక్షన్ నుండి 4 మందిని కాపాడుతుంది

పూణె: ఆర్మీ ఇన్‌స్టిట్యూట్ ఆఫ్ కార్డియోథొరాసిక్ సైన్సెస్ (AICTS)కి చెందిన వైద్యుల బృందం కరోనరీ స్టెంట్ ఇన్‌ఫెక్షన్ అని పిలువబడే అసాధారణమైన మరియు ప్రాణాంతక పరిస్థితితో బాధపడుతున్న నలుగురు రోగులకు విజయవంతంగా చికిత్స చేసింది, వీటిలో ప్రపంచవ్యాప్తంగా 50 కంటే తక్కువ కేసులు నమోదు చేయబడ్డాయి.ఈ పరిస్థితిని వైద్యపరంగా పోస్ట్-పెర్క్యుటేనియస్ కరోనరీ ఇంటర్వెన్షన్, కరోనరీ ఆర్టరీ అనూరిజం లేదా కరోనరీ స్టెంట్ ఇన్ఫెక్షన్ అని పిలుస్తారు. ఇది అధిక మరణాలతో ముడిపడి ఉంది మరియు ఇది చాలా అరుదు కాబట్టి సరిగా అర్థం కాలేదు. నలుగురు రోగులు మొదట్లో వివిధ సివిల్ మరియు ప్రైవేట్ ఆసుపత్రులలో యాంజియోప్లాస్టీ ప్రక్రియలు చేయించుకున్నారు, అధునాతన నిర్వహణ కోసం AICTSకి సూచించబడతారు.డిసెంబరు 2024 మరియు జనవరి మధ్య ఖచ్చితమైన ప్రణాళిక మరియు అమలు అవసరమయ్యే ప్రతి కేసు ప్రత్యేకమైన శస్త్రచికిత్స సవాళ్లను అందించింది, వైద్యులు చెప్పారు. AICTSలోని ఒక సీనియర్ కార్డియోథొరాసిక్ సర్జన్ TOIకి ఇలా అన్నారు: “”ఈ సమస్య చాలా అరుదు మరియు ప్రాణాంతకం కావచ్చు. ప్రపంచవ్యాప్తంగా, సాక్ష్యం వివిక్త కేసు నివేదికలు మరియు చిన్న సిరీస్‌లకు పరిమితం చేయబడింది. ఒక కేసును కూడా నిర్వహించడం చాలా కష్టం, నాలుగు విజయవంతంగా చికిత్స చేయడం చాలా ముఖ్యమైనది. వారంతా బాగా కోలుకున్నారు.శస్త్రచికిత్సా విధానంలో సోకిన కరోనరీ స్టెంట్ అనూరిజం యొక్క వెలికితీత లేదా మినహాయించడం, రక్త ప్రవాహాన్ని పునరుద్ధరించడానికి ప్రభావిత విభాగానికి మించి కరోనరీ ఆర్టరీ బైపాస్ అంటుకట్టుట వంటివి ఉంటాయి. సంక్లిష్టతపై ఆధారపడి ప్రక్రియలు మూడున్నర నుండి ఐదు గంటల వరకు కొనసాగుతాయి.వైద్య సాహిత్యం ప్రకారం, కరోనరీ స్టెంట్ ఇన్ఫెక్షన్లు మరణాల రేటును 40% వరకు కలిగి ఉంటాయి, ముఖ్యంగా రోగ నిర్ధారణ లేదా జోక్యం ఆలస్యం అయినప్పుడు. పరిస్థితి యొక్క అరుదుగా ఉండటం తరచుగా తక్కువ గుర్తింపుకు దారితీస్తుంది, ఆకస్మిక గుండె మరణంతో సహా తీవ్రమైన సమస్యల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.BJ వైద్య కళాశాలలో గుండె శస్త్రచికిత్స విభాగం మాజీ అధిపతి అవినాష్ ఇనామ్‌దార్ TOIతో ఇలా అన్నారు: “ఇలాంటి కేసులు చాలా అరుదు. దీనికి చికిత్స చేయవచ్చనేది పెద్ద సానుకూలాంశం. ఇలాంటి రోగులు గతంలో సంప్రదింపుల కోసం మమ్మల్ని సంప్రదించారు. అయినప్పటికీ, AICTS విజయం ప్రామాణిక ఆపరేటింగ్ విధానాలను అందించడంలో సహాయపడుతుంది, ఇది ప్రైవేట్ ఆసుపత్రులకు కూడా ఉపయోగపడుతుంది. ఇది భారతదేశంలోని కార్డియాలజిస్టులకు ఒక వరం.”“ప్రారంభ రోగనిర్ధారణ చాలా కీలకం. స్టెంట్ అమర్చిన రోజుల్లోనే ఇన్ఫెక్షన్ రావచ్చు. మా నలుగురు రోగులలో ఒక రోజు నుండి రెండు వారాల వరకు ఈ వ్యాధి మొదలయ్యింది” అని చికిత్సలో పాల్గొన్న మరో వైద్యుడు చెప్పారు.రోగులందరికీ అంతకుముందు డ్రగ్-ఎలుటింగ్ స్టెంట్‌లు వచ్చాయి. నాళాల లైనింగ్ ఆలస్యంగా నయం కావడం వల్ల ఇవి ఇన్‌ఫెక్షన్‌కు గురయ్యే ప్రమాదం ఉందని నిపుణులు తెలిపారు. ఇది స్టెంట్ యొక్క భాగాలను బహిర్గతం చేస్తుంది, బ్యాక్టీరియా వలసరాజ్యానికి సంభావ్య సైట్‌ను సృష్టిస్తుంది.స్టెరైల్ ప్రోటోకాల్‌లలో ఉల్లంఘనలు, పదేపదే వాస్కులర్ యాక్సెస్, సుదీర్ఘమైన కాథెటర్ వాడకం లేదా శరీరంలోని చోట్ల ఉన్న ఇన్‌ఫెక్షన్‌లతో సహా బహుళ ప్రమాద కారకాలు అటువంటి ఇన్‌ఫెక్షన్‌లకు కారణమని వైద్యులు పేర్కొన్నారు. అనుమానించబడిన అత్యంత సాధారణ వ్యాధికారకాలు స్టెఫిలోకాకస్ ఆరియస్ మరియు సూడోమోనాస్ జాతులు.AICTS వద్ద చికిత్స ప్రోటోకాల్ దూకుడు వైద్య మరియు శస్త్రచికిత్స జోక్యంతో ప్రారంభ ఇమేజింగ్‌ను మిళితం చేస్తుంది. కరోనరీ యాంజియోగ్రఫీ మొదటి-లైన్ డయాగ్నస్టిక్ సాధనంగా ఉపయోగించబడుతుంది, తర్వాత CT కరోనరీ యాంజియోగ్రఫీ శస్త్రచికిత్స మ్యాపింగ్ కోసం మరియు PET-CT స్కాన్‌లను ఇన్‌ఫెక్షన్ సైట్‌లను గుర్తించడానికి ఉపయోగిస్తారు. టార్గెటెడ్ యాంటీబయాటిక్స్ యొక్క నాలుగు వారాల కోర్సుతో రోగులు చికిత్స పొందుతారు. అయినప్పటికీ, అనూరిజం ఏర్పడటం లేదా నిరంతర ఇన్ఫెక్షన్ వంటి సమస్యలతో కూడిన సందర్భాల్లో, శస్త్రచికిత్స అనివార్యమవుతుంది.వైద్యుల బృందంలోని ఒక సభ్యుడు, “శస్త్రచికిత్స నిర్వహణలో సోకిన పదార్థాన్ని పూర్తిగా తొలగించడం, చుట్టుపక్కల కణజాలం యొక్క డీబ్రిడ్మెంట్ మరియు బైపాస్ గ్రాఫ్టింగ్ ద్వారా రివాస్కులరైజేషన్ ఉంటుంది. అధిక-రిస్క్ అనాటమీ కారణంగా ఖచ్చితత్వం కీలకం.”